ࡱ> Objbjee|ee6] 00000DDD8|<D;YT(n)X))X X X X X X X$[^^DX0)(|n)))DX00 X...)00X.)X..~RD*V`,q*4S& X Y0;YSB^*^L*V^0*V)).)))))DXDX,)));Y))))^)))))))))  :ZAACZNIK NR 1 DO SWZ FORMULARZ OFERTY Nazwa Oferenta :................................................................. Adres (miejscowo[, kod, ulica, numer): ...................................................... tel. ................................................ NIP & & & & & & & & & REGON & & & & & & & & & KRS& & & & & & & & & /CEIDG i/lub inne dane umo|liwiajce pobranie przez Zamawiajcego dokumentw za pomoc bezpBatnych i oglnodostpnych baz danych w celu potwierdzenia, |e osoba dziaBajca w imieniu Wykonawcy jest umocowana do jego reprezentowania: (np. strona www) ...................................................................... OZWIADCZAM/MY, |e jestem: mikroprzedsibiorc* % jednoosobow dziaBalno[ci gospodarcz* % maBym przedsibiorc* % osob fizyczn nieprowadzc dziaBalno[ci gospodarczej* % [rednim przedsibiorc* % inny rodzaj* % *nale|y zaznaczy wBa[ciwe pole znakiem np. X  W przypadku Wykonawcw wsplnie ubiegajcych si o zamwienie prosimy poda w dla ka|dego Wykonawcy oddzielnie.Mikroprzedsibiorca - przedsibiorca, ktry w co najmniej jednym z dwch ostatnich lat obrotowych: zatrudniaB [redniorocznie mniej ni| 10  HYPERLINK "https://pl.wikipedia.org/wiki/Pracownik" \o "Pracownik" pracownikw oraz osignB roczny  HYPERLINK "https://pl.wikipedia.org/wiki/Obr%C3%B3t" \o "Obrt" obrt  HYPERLINK "https://pl.wikipedia.org/wiki/Warto%C5%9B%C4%87_netto" \o "Warto[ netto" netto ze sprzeda|y  HYPERLINK "https://pl.wikipedia.org/wiki/Towar" \o "Towar" towarw,  HYPERLINK "https://pl.wikipedia.org/wiki/Produkt_(marketing)" \o "Produkt (marketing)" wyrobw i  HYPERLINK "https://pl.wikipedia.org/wiki/Us%C5%82ugi" \o "UsBugi" usBug oraz operacji finansowych nie przekraczajcy rwnowarto[ci w zBotych 2 mln euro lub sumy  HYPERLINK "https://pl.wikipedia.org/wiki/Aktywa" \o "Aktywa" aktyww jego  HYPERLINK "https://pl.wikipedia.org/wiki/Bilans_(rachunkowo%C5%9B%C4%87)" \o "Bilans (rachunkowo[)" bilansu sporzdzonego na koniec jednego z tych 2 lat nieprzekraczajcy rwnowarto[ci w zBotych 2 mln euro. MaBe przedsibiorstwo: przedsibiorstwo, ktre zatrudnia mniej ni| 50 osb i ktrego roczny obrt lub roczna suma bilansowa nie przekracza 10 milionw EUR. Zrednie przedsibiorstwa: przedsibiorstwa, ktre nie s mikroprzedsibiorstwami ani maBymi przedsibiorstwami i ktre zatrudniaj mniej ni| 250 osb i ktrych roczny obrt nie przekracza 50 milionw EUR lub roczna suma bilansowa nie przekracza 43 milionw EUR.Powy|sza informacja uBatwi Zamawiajcemu wypeBnienie ogBoszenia zgodnie z Rozporzdzeniem Ministra Rozwoju Pracy i Technologii w sprawie ogBoszeD zamieszczanych w Biuletynie ZamwieD Publicznych.Do kontaktowania si z Zamawiajcym upowa|niamy .............................................................. tel. ............................................. Nawizujc do postpowania o zamwienie publiczne prowadzonego na  Sukcesywna dostawa drobnego sprztu laboratoryjnego podstawowego dla Instytutu Zootechniki  PaDstwowego Instytutu Badawczego oferujemy wykonanie zamwienia za poni|sz cen caBkowit. CZZ 1  Drobny sprzt laboratoryjny podstawowy dla ZakBadu Analityki Laboratoryjnej w Lublinie WYPEANIA WYKONAWCA: Cena caBkowita brutto: & & & & & & & & & & . zB. Termin realizacji sukcesywnych dostaw: do & . dni od momentu zBo|enia zamwienia. (do 7 dni  5 pkt., od 8 do 14 dni  0 pkt.) WYPEANIA WYKONAWCA: PODWYKONAWCY zostanie powierzona nastpujca cz[ zamwienia ................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................. (brak wypeBnienia powy|szego pola oznacza, i| Wykonawca wykona zamwienia bez udziaBu podwykonawcw) WYPEANIA WYKONAWCA: Wybr oferty prowadzi/nie prowadzi do powstania u Zamawiajcego obowizku podatkowego (je|eli dotyczy): Nazwa (rodzaj) towaru lub usBugi, ktrych dostawa lub [wiadczenie bdzie prowadzi do powstania obowizku podatkowego: & & & & & ..& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & Warto[ towaru lub usBugi objtego obowizkiem podatkowym, bez kwoty podatku VAT: & & & & & & & & & & & & . wskazania stawki podatku od towarw i usBug, ktra zgodnie z wiedz Wykonawcy, bdzie miaBa zastosowanie & & & & & & & & & & & & . (w przypadku nie wypeBnienia punktu dotyczcego powstania u Zamawiajcego obowizku podatkowego, Zamawiajcy uzna, |e wykonawca o[wiadcza i| taki obowizek podatkowy nie wystpi) CZZ 2  Drobny sprzt laboratoryjny podstawowy dla ZakBadu Analityki Laboratoryjnej w Szczecinie WYPEANIA WYKONAWCA: Cena caBkowita brutto: & & & & & & & & & & . zB. Termin realizacji sukcesywnych dostaw: do & . dni od momentu zBo|enia zamwienia. (do 7 dni  5 pkt., od 8 do 14 dni  0 pkt.) WYPEANIA WYKONAWCA: PODWYKONAWCY zostanie powierzona nastpujca cz[ zamwienia ................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................. (brak wypeBnienia powy|szego pola oznacza, i| Wykonawca wykona zamwienia bez udziaBu podwykonawcw) WYPEANIA WYKONAWCA: Wybr oferty prowadzi/nie prowadzi do powstania u Zamawiajcego obowizku podatkowego (je|eli dotyczy): Nazwa (rodzaj) towaru lub usBugi, ktrych dostawa lub [wiadczenie bdzie prowadzi do powstania obowizku podatkowego: & & & & & ..& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & Warto[ towaru lub usBugi objtego obowizkiem podatkowym, bez kwoty podatku VAT: & & & & & & & & & & & & . wskazania stawki podatku od towarw i usBug, ktra zgodnie z wiedz Wykonawcy, bdzie miaBa zastosowanie & & & & & & & & & & & & . (w przypadku nie wypeBnienia punktu dotyczcego powstania u Zamawiajcego obowizku podatkowego, Zamawiajcy uzna, |e wykonawca o[wiadcza i| taki obowizek podatkowy nie wystpi) CZZ 3  Drobny sprzt laboratoryjny podstawowy dla ZakBadu Analityki Laboratoryjnej w Aleksandrowicach WYPEANIA WYKONAWCA: Cena caBkowita brutto: & & & & & & & & & & . zB. Termin realizacji sukcesywnych dostaw: do & . dni od momentu zBo|enia zamwienia. (do 7 dni  5 pkt., od 8 do 14 dni  0 pkt.) WYPEANIA WYKONAWCA: PODWYKONAWCY zostanie powierzona nastpujca cz[ zamwienia ................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................. (brak wypeBnienia powy|szego pola oznacza, i| Wykonawca wykona zamwienia bez udziaBu podwykonawcw) WYPEANIA WYKONAWCA: Wybr oferty prowadzi/nie prowadzi do powstania u Zamawiajcego obowizku podatkowego (je|eli dotyczy): Nazwa (rodzaj) towaru lub usBugi, ktrych dostawa lub [wiadczenie bdzie prowadzi do powstania obowizku podatkowego: & & & & & ..& & & & & & ,Nn> @ B  " * ŪŘjKj9j"h:(CJOJQJ^JaJmH sH < *hZh:(CJOJQJ^JaJfHmH q sH (hgh:(CJOJQJ^JaJmH sH 1hgh:(CJOJQJ^JaJfHq #hgh:(6CJOJQJ^JaJ4 *hZh:(CJOJQJ^JaJfHq hgh:(CJOJQJ^JaJ&hgh:(5CJOJQJ\^JaJ)hgh:(5>*CJOJQJ\^JaJ,N "  : $-DIfM gd@$$$-DIfM a$gd@$hgd:( dgd:(gd:( $a$gd:($ -DM ]a$gd:( * < B N ` h n  п忦u\N=N,N=N h@h:(CJOJQJ^JaJ hj}h:(CJOJQJ^JaJh:(CJOJQJ^JaJ1hgh:(CJOJQJ^JaJfHq +hqCJOJQJ^JaJfHq 4 *hZh @2CJOJQJ^JaJfHq 1h hqCJOJQJ^JaJfHq hgh:(CJOJQJ^JaJ(hgh:(CJOJQJ^JaJmH sH 4 *hZh82CJOJQJ^JaJfHq  L N P r   ( h j | ưnS@(n(S/h:(CJOJPJQJ^JaJfHq $h)kfh:(CJ$OJPJQJ^JaJ$5h'@^h:(CJ$OJPJQJ^JaJ$fHq 5hgh:(CJOJPJQJ^JaJfHq $hgh:(CJOJPJQJ^JaJ'hgh:(5CJOJPJQJ^JaJ+h:(CJOJQJ^JaJfHq 4 *hZh:(CJOJQJ^JaJfHq h:(CJOJQJ^JaJ hj}h:(CJOJQJ^JaJ b ̱v̱̎v^C2 hgh:(CJOJQJ^JaJ5hgh:(CJOJPJQJ^JaJfHq /h:(CJOJPJQJ^JaJfHq /h:(CJOJPJQJ^JaJfHq $h)kfh:(CJOJPJQJ^JaJh:(CJOJPJQJ^JaJ5h'@^h:(CJ$OJPJQJ^JaJ$fHq 5hgh:(CJOJPJQJ^JaJfHq /h:(CJ$OJPJQJ^JaJ$fHq  lLrr$$-DIfM a$gd@$wkd$$Ifl      ]#$$ t0PPPPPP6344 lap yt@$ Z`bflJLNvzbd24tvԻ}odWFWFWFWFWFWFWFWFW!jhh:(@OJQJUhh:(@OJQJhgh:(OJQJhgh:(56OJQJ hgh:(CJOJQJ^JaJ'hgh:(5CJOJPJQJ^JaJ0h'@^h:(5OJPJQJ^JfHq 0h^ h:(5OJPJQJ^JfHq 'h:(OJPJQJ^JfHq -h^ h:(OJPJQJ^JfHq LNyyy$x$Ifa$gd@$wkd$$Ifl      ]#$$ t0PPPPPP6344 lap yt@$(*.0BD°°r hgh:(CJOJQJ^JaJhgh:(0J6OJQJ^Jhgh:(OJQJ^Jhgh:(56OJQJ^J"hgh:(0J56OJQJ^Jhgh:(0JOJQJ^Jhgh:(0J56OJQJhh:(@OJQJ!jhh:(@OJQJU)V~ $$Ifa$gd@$ukd($$Ifl      y ]#$$ t0PPPPPP6344 lap yt@$6N`|TV8TʹmmWI8 h'@^h:(CJOJQJ^JaJh:(CJOJQJ^JaJ+h:(CJOJQJ^JaJfHq . *h:(CJOJQJ^JaJfHq 4 *hZh:(CJOJQJ^JaJfHq 1hgh:(CJOJQJ^JaJfHq hgh:(CJOJQJ^JaJhgh:(6OJQJ^Jh:(6OJQJ^Jhh:(6OJQJ^JhMh:(6OJQJ^JVX ^!`!!zrg\PF  & Fxgd.7 $8^8a$gdT x]gdb x]gd:($a$gdKgd:( & Fdhgd:(skd$$Ifl      ]#$$ t0PPPPPP6344 lap yt@$"$& " $ 6 8 \!^!`!!ͮ~qgq~gq]E/hnh.75B*CJOJQJ\^JaJphh=h.75^JhmN5>*CJ]h5 h5 5>*CJ]htT5>*CJ]&h'@^h:(6CJOJQJ]^JaJ#h'@^h:(CJOJQJ]^JaJ#h'@^h:(5CJOJQJ^JaJh:(5CJOJQJaJh:(5CJOJQJ^JaJ h'@^h:(CJOJQJ^JaJ#h'@^h:(CJOJQJ\^JaJ!!!!!!!!""&"*","ֺu^F/,hhtTCJOJPJQJ^JaJnH tH /hh(5CJOJPJQJ^JaJnH tH ,htThtTCJOJPJQJ^JaJnH tH /hhtT5CJOJPJQJ^JaJnH tH  h )5CJOJQJ\^JaJ7hHIhDZ5CJOJQJ\^JaJfHq 7hHIh )5CJOJQJ\^JaJfHq &h )h )5CJOJQJ\^JaJ)h.75B*CJOJQJ\^JaJph !!|"""#~##e$ %&&&'($ & F7x^7`a$gd.7 7x^7gd.7$d^a$gd.7$xx-DM a$gd.7gd.7  & Fxgd.7 7x^7gdtT $7x^7a$gdtT 7x^7gd ),"0"8":"v"""""""γo[C)2hnh.756B*CJOJQJ]^JaJph/hnh.75B*CJOJQJ\^JaJph&h )h )5CJOJQJ\^JaJ)hCJOJPJQJ\^JaJnH tH /htThtTCJOJPJQJ\^JaJnH tH ,htThtTCJOJPJQJ^JaJnH tH 5htThtTB*CJOJPJQJ^JaJnH phtH /hhtT5CJOJPJQJ^JaJnH tH 2 *hhtT5CJOJPJQJ^JaJnH tH  ""##z#|#~##c$d$ϲkZD0' *hn~h.7CJOJPJQJ^JaJ* *hn~h.76CJOJPJQJ^JaJ!h.76CJOJPJQJ^JaJ'hTh.75CJOJPJQJ^JaJ/h.7CJOJPJQJ^JaJfHq 5hgh.7CJOJPJQJ^JaJfHq 8hgh.75CJOJPJQJ^JaJfHq /hqh.75B*CJOJQJ]^JaJph/hRh.75B*CJOJQJ]^JaJph d$e$%&&&&&&&'κ~dL2 #hG`h.75CJOJQJ^JaJ2hRh.756B*CJOJQJ]^JaJph/hRh.75B*CJOJQJ]^JaJph2hnh.756B*CJOJQJ]^JaJph/hnh.75B*CJOJQJ\^JaJphh.7CJOJPJQJ^JaJ'hech.76CJOJPJQJ^JaJ'hgh.76CJOJPJQJ^JaJ* *hn~h.76CJOJPJQJ^JaJ5 *hn~h.756B*CJOJQJ]^JaJph '(((&)()))***+, ,,,,,,&,滋yiYF9h5 hmN5>*CJ]$hIKh|<CJOJPJQJ^JaJhqCJOJPJQJ^JaJhwCJOJPJQJ^JaJh|<CJOJPJQJ^JaJh5 CJOJPJQJ^JaJ!hec6CJOJPJQJ^JaJ'hech.76CJOJPJQJ^JaJ!hG`h.7B*OJQJ^Jph# *hG`h.7CJOJQJ^JaJh.7CJOJQJ^JaJ hG`h.7CJOJQJ^JaJ()* ,,,,,,,,,, -Z-- $7x^7a$gdtT 7x^7gd5  & F xgdUC) $8^8a$gd5 $x]a$gdec$d^a$gd.7$d^a$gdec$ & F 7x^7`a$gd.7&,(,*,.,|,,,, -:-X-Z----ǯnV?'/hh(5CJOJPJQJ^JaJnH tH ,htThtTCJOJPJQJ^JaJnH tH /hhtT5CJOJPJQJ^JaJnH tH  h5 5CJOJQJ\^JaJ7hHIh5 5CJOJQJ\^JaJfHq &h )h5 5CJOJQJ\^JaJ/hUC)h5 5B*CJOJQJ\^JaJphh=h5 5^Jh5 h5 5>*CJ]htT5>*CJ]h5 hmN5>*CJ]hmN5>*CJ]------$...X.Z.\.ϷmXmG3&h )hw5CJOJQJ\^JaJ h5 5CJOJQJ\^JaJ)hCJOJPJQJ\^JaJnH tH /htThtTCJOJPJQJ\^JaJnH tH ,htThtTCJOJPJQJ^JaJnH tH 5htThtTB*CJOJPJQJ^JaJnH phtH /hhtT5CJOJPJQJ^JaJnH tH 2 *hhtT5CJOJPJQJ^JaJnH tH ,hhtTCJOJPJQJ^JaJnH tH  -X.Z.\..//N01`2b2d22\34N5<6$ & F 7x^7`a$gdw  & F xgdUC)dgdtT$d^a$gd5 $xx-DM a$gd5 gd5  & F xgd5 7x^7gd5 7x^7gdtT\.l.n.....///͵eM9(!h5 6CJOJPJQJ^JaJ'hTh5 5CJOJPJQJ^JaJ/h5 CJOJPJQJ^JaJfHq 5hgh5 CJOJPJQJ^JaJfHq 8hgh5 5CJOJPJQJ^JaJfHq /hqh5 5B*CJOJQJ]^JaJph/hRh5 5B*CJOJQJ]^JaJph2hnh5 56B*CJOJQJ]^JaJph/hnh5 5B*CJOJQJ\^JaJph /J0L0N011`2d2t2v222ֻ꧓kQ92hRh5 56B*CJOJQJ]^JaJph/hRh5 5B*CJOJQJ]^JaJph2hnh5 56B*CJOJQJ]^JaJph/hnh5 5B*CJOJQJ\^JaJphh5 CJOJPJQJ^JaJ'hech5 6CJOJPJQJ^JaJ'hgh5 6CJOJPJQJ^JaJ5 *hn~h5 56B*CJOJQJ]^JaJph' *hn~h5 CJOJPJQJ^JaJ* *hn~h5 6CJOJPJQJ^JaJ 2\3H4J444425L5 6:6<6b777777777μܫܼܼܗscSCS6h5 hmN5>*CJ]hqCJOJPJQJ^JaJhwCJOJPJQJ^JaJhecCJOJPJQJ^JaJh.7CJOJPJQJ^JaJ'hechec6CJOJPJQJ^JaJ'hech5 6CJOJPJQJ^JaJ!hG`h5 B*OJQJ^Jph# *hG`h5 CJOJQJ^JaJh5 CJOJQJ^JaJ hG`h5 CJOJQJ^JaJ#hG`h5 5CJOJQJ^JaJ<67777778888999":::;gdmN 7x^7gdtT $7x^7a$gdtT 7x^7gdmN  & F xgdmN $8^8a$gdmN $x]a$gdmN$d^a$gd.7$d^a$gd5 77778~88888888H9L9N9ԼwfN6N/h%h(5CJOJPJQJ^JaJnH tH /h%htT5CJOJPJQJ^JaJnH tH  hmN5CJOJQJ\^JaJ7hHIhmN5CJOJQJ\^JaJfHq &h )hmN5CJOJQJ\^JaJ)hmN5B*CJOJQJ\^JaJph/hnhmN5B*CJOJQJ\^JaJphh=hmN5^JhtT5>*CJ]h5 hmN5>*CJ]hmN5>*CJ]N9R9Z9\999999 : :γo[C)2hnhmN56B*CJOJQJ]^JaJph/hnhmN5B*CJOJQJ\^JaJph&h )hmN5CJOJQJ\^JaJ)h%CJOJPJQJ\^JaJnH tH /htThtTCJOJPJQJ\^JaJnH tH ,htThtTCJOJPJQJ^JaJnH tH 5htThtTB*CJOJPJQJ^JaJnH phtH /h%htT5CJOJPJQJ^JaJnH tH 2 *h%htT5CJOJPJQJ^JaJnH tH  : :":::::::;;ϲkZD0' *hn~hmNCJOJPJQJ^JaJ* *hn~hmN6CJOJPJQJ^JaJ!hmN6CJOJPJQJ^JaJ'hThmN5CJOJPJQJ^JaJ/hmNCJOJPJQJ^JaJfHq 5hghmNCJOJPJQJ^JaJfHq 8hghmN5CJOJPJQJ^JaJfHq /hqhmN5B*CJOJQJ]^JaJph/hRhmN5B*CJOJQJ]^JaJph ;;2=4===>>>&>(>κkQ92hRhmN56B*CJOJQJ]^JaJph/hRhmN5B*CJOJQJ]^JaJph2hnhmN56B*CJOJQJ]^JaJph/hnhmN5B*CJOJQJ\^JaJphhmNCJOJPJQJ^JaJ$hghmNCJOJPJQJ^JaJ'hechmN6CJOJPJQJ^JaJ'hghmN6CJOJPJQJ^JaJ* *hn~hmN6CJOJPJQJ^JaJ5 *hn~hmN56B*CJOJQJ]^JaJph ;4==>(>>(؃@BDF*.X  & F xgdec x]gdec $x]a$gdmNdgd.7$ & F7x^7`a$gdw 7x^7gdmN  & F xgdmN$d^a$gdmN$xx-DM a$gdmN(>>??@&Z\΂փ؃<@BDFRTVZμܩܼܼܕqg]PFPFhmN5>*CJ]h5 hmN5>*CJ]hq5>*CJ]hw5>*CJ]h|<CJOJPJQJ^JaJ'hechec6CJOJPJQJ^JaJ'hechmN6CJOJPJQJ^JaJ!hG`hmNB*OJQJ^JphU# *hG`hmNCJOJQJ^JaJhmNCJOJQJ^JaJ hG`hmNCJOJQJ^JaJ#hG`hmN5CJOJQJ^JaJ& & & & & & & & & & & & & & & & & & & Warto[ towaru lub usBugi objtego obowizkiem podatkowym, bez kwoty podatku VAT: & & & & & & & & & & & & . wskazania stawki podatku od towarw i usBug, ktra zgodnie z wiedz Wykonawcy, bdzie miaBa zastosowanie & & & & & & & & & & & & . (w przypadku nie wypeBnienia punktu dotyczcego powstania u Zamawiajcego obowizku podatkowego, Zamawiajcy uzna, |e wykonawca o[wiadcza i| taki obowizek podatkowy nie wystpi) CZZ 4  Drobny sprzt laboratoryjny podstawowy dla ZakBadu {ywienia Zwierzt i Paszoznawstwa w Aleksandrowicach WYPEANIA WYKONAWCA: Cena caBkowita brutto: & & & & & & & & & & . zB. Termin realizacji sukcesywnych dostaw: do & . dni od momentu zBo|enia zamwienia. (do 7 dni  5 pkt., od 8 do 14 dni  0 pkt.) WYPEANIA WYKONAWCA: PODWYKONAWCY zostanie powierzona nastpujca cz[ zamwienia ................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................. (brak wypeBnienia powy|szego pola oznacza, i| Wykonawca wykona zamwienia bez udziaBu podwykonawcw) WYPEANIA WYKONAWCA: Wybr oferty prowadzi/nie prowadzi do powstania u Zamawiajcego obowizku podatkowego (je|eli dotyczy): Nazwa (rodzaj) towaru lub usBugi, ktrych dostawa lub [wiadczenie bdzie prowadzi do powstania obowizku podatkowego: & & & & & ..& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & Warto[ towaru lub usBugi objtego obowizkiem podatkowym, bez kwoty podatku VAT: & & & & & & & & & & & & . wskazania stawki podatku od towarw i usBug, ktra zgodnie z wiedz Wykonawcy, bdzie miaBa zastosowanie & & & & & & & & & & & & . (w przypadku nie wypeBnienia punktu dotyczcego powstania u Zamawiajcego obowizku podatkowego, Zamawiajcy uzna, |e wykonawca o[wiadcza i| taki obowizek podatkowy nie wystpi) CZZ 5  Drobny sprzt laboratoryjny podstawowy dla ZakBadu Biologii Molekularnej Zwierzt w Balicach WYPEANIA WYKONAWCA: Cena caBkowita brutto: & & & & & & & & & & . zB. Termin realizacji sukcesywnych dostaw: do & . dni od momentu zBo|enia zamwienia. (do 7 dni  5 pkt., od 8 do 14 dni  0 pkt.) WYPEANIA WYKONAWCA: PODWYKONAWCY zostanie powierzona nastpujca cz[ zamwienia ................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................. (brak wypeBnienia powy|szego pola oznacza, i| Wykonawca wykona zamwienia bez udziaBu podwykonawcw) WYPEANIA WYKONAWCA: Wybr oferty prowadzi/nie prowadzi do powstania u Zamawiajcego obowizku podatkowego (je|eli dotyczy): Nazwa (rodzaj) towaru lub usBugi, ktrych dostawa lub [wiadczenie bdzie prowadzi do powstania obowizku podatkowego: & & & & & ..& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & Warto[ towaru lub usBugi objtego obowizkiem podatkowym, bez kwoty podatku VAT: & & & & & & & & & & & & . wskazania stawki podatku od towarw i usBug, ktra zgodnie z wiedz Wykonawcy, bdzie miaBa zastosowanie & & & & & & & & & & & & . (w przypadku nie wypeBnienia punktu dotyczcego powstania u Zamawiajcego obowizku podatkowego, Zamawiajcy uzna, |e wykonawca o[wiadcza i| taki obowizek podatkowy nie wystpi) OZWIADCZAMY, |e zapoznali[my si z SWZ, uwa|amy si za zwizanych okre[lonymi w niej postanowieniami i zasadami postpowania oraz zobowizujemy si do wykonywania przedmiotu zamwienia zgodnie z SWZ. OZWIADCZAMY, |e wypeBnili[my obowizki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO wobec osb fizycznych, od ktrych dane osobowe bezpo[rednio lub po[rednio pozyskaBem w celu ubiegania si o udzielenie zamwienia publicznego w niniejszym postpowaniu.* rozporzdzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osb fizycznych w zwizku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepBywu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (oglne rozporzdzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1). * W przypadku gdy Wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych ni| bezpo[rednio jego dotyczcych lub zachodzi wyBczenie stosowania obowizku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO tre[ci o[wiadczenia Wykonawca nie skBada (usunicie tre[ci o[wiadczenia np. przez jego wykre[lenie). ZAACZNIKAMI do niniejszej oferty, stanowicymi jej integraln cz[ s: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ZAACZNIK NR 2 DO SWZ OZWIADCZENIE WYKONAWCY DOTYCZCE PODSTAW WYKLUCZENIA Z POSTPOWANIA SKAADANE NA PODSTAWIE ART. 125 UST. 1 LUB UST.4 USTAWY Z DNIA 11 WRZEZNIA 2019R. Prawo zamwieD publicznych (dalej jako: Ustawa Pzp) Przystpujc do postpowania o udzielenia zamwienia publicznego na  Sukcesywna dostawa drobnego sprztu laboratoryjnego podstawowego dla Instytutu Zootechniki  PaDstwowego Instytutu Badawczego , nr postpowania KR-01/01/23 Nazwa i adres Wykonawcy: ............................................................. ............................................................. O[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie: a) art. 108 ust. 1 , art. 109 ust. 4 Ustawy Pzp oraz b) art. 7 ust. 1 Ustawy z dnia 13 kwietnia 2022r o szczeglnych rozwizaniach w zakresie przeciwdziaBania wspieraniu agresji na Ukrain oraz sBu|cych ochronie bezpieczeDstwa narodowego (Dziennik Ustaw 2022 r. Poz. 835).  O[wiadczam, |e zachodz w stosunku do mnie podstawy wykluczenia z postpowania na podstawie art. & & ..& Ustawy pzp (poda majca zastosowanie podstaw wykluczenia spo[rd wymienionych w art. 108 ust. 1 pkt. 1, 2 i 5 lub art. 109 ust 1 pkt 2-5 i 7-10 Ustawy Pzp - je|eli wystpuj w niniejszym postpowaniu). Jednocze[nie o[wiadczam, |e w zwizku z ww. okoliczno[ci, na podstawie art. 110 ust. 2 Ustawy Pzp podjBem nastpujce [rodki naprawcze (Je|eli dotyczy): & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & &  O[wiadczam, |e wszystkie informacje podane w powy|szych o[wiadczeniach s aktualne i zgodne z prawd oraz zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji wprowadzenia Zamawiajcego w bBd przy przedstawieniu informacji.   Uwaga: W przypadku Wykonawcw wsplnie ubiegajcych si o udzielenie zamwienia, o[wiadczenie o niepoleganiu wykluczeniu skBada ka|dy z Wykonawcw (np. czBonek konsorcjum, wsplnik w spBce cywilnej).     Specyfikacja warunkw zamwienia KR-01/01/23 Strona PAGE7 z NUMPAGES7 Z(*,.VXǯjYA*,htThtTCJOJPJQJ^JaJnH tH /hAhtT5CJOJPJQJ^JaJnH tH  hmN5CJOJQJ\^JaJ7hHIhmN5CJOJQJ\^JaJfHq &h )hmN5CJOJQJ\^JaJ)hmN5B*CJOJQJ\^JaJph/hnhmN5B*CJOJQJ\^JaJphhechmN5>*CJ]hec5>*CJ]h5 hmN5>*CJ]hmN5>*CJ]htT5>*CJ] XJ·LNԋԍ$ & F7x^7`a$gdw  & F xgdec$d^a$gdmN$xx-DM a$gdmNgdmN  & F xgdmN 7x^7gdtT $7x^7a$gdtT 7x^7gdmNDr|ϵϚkVkB*/hnhmN5B*CJOJQJ\^JaJph&h )hmN5CJOJQJ\^JaJ)hACJOJPJQJ\^JaJnH tH /htThtTCJOJPJQJ\^JaJnH tH ,htThtTCJOJPJQJ^JaJnH tH 5htThtTB*CJOJPJQJ^JaJnH phtH 2 *hAhtT5CJOJPJQJ^JaJnH tH /hAhtT5CJOJPJQJ^JaJnH tH /hAhw5CJOJPJQJ^JaJnH tH  ̇·HJLNζ~fRA+* *hn~hmN6CJOJPJQJ^JaJ!hmN6CJOJPJQJ^JaJ'hThmN5CJOJPJQJ^JaJ/hmNCJOJPJQJ^JaJfHq 5hghmNCJOJPJQJ^JaJfHq 8hghmN5CJOJPJQJ^JaJfHq /hqhmN5B*CJOJQJ]^JaJph/hRhmN5B*CJOJQJ]^JaJph2hnhmN56B*CJOJQJ]^JaJph ފҋԋкjP82hRhmN56B*CJOJQJ]^JaJph/hRhmN5B*CJOJQJ]^JaJph2hnhmN56B*CJOJQJ]^JaJph/hnhmN5B*CJOJQJ\^JaJphhmNCJOJPJQJ^JaJ'hechmN6CJOJPJQJ^JaJ'hghmN6CJOJPJQJ^JaJ* *hn~hmN6CJOJPJQJ^JaJ5 *hn~hmN56B*CJOJQJ]^JaJph' *hn~hmNCJOJPJQJ^JaJ ԋҍzhVf‘μܫܼܼܗsi_RHRH_HiRhmN5>*CJ]h5 hmN5>*CJ]htT5>*CJ]hec5>*CJ]hmNCJOJPJQJ^JaJ'hechec6CJOJPJQJ^JaJ'hechmN6CJOJPJQJ^JaJ!hG`hmNB*OJQJ^Jph# *hG`hmNCJOJQJ^JaJhmNCJOJQJ^JaJ hG`hmNCJOJQJ^JaJ#hG`hmN5CJOJQJ^JaJ‘đ<:<d.gdmN  & F xgdmN 7x^7gdtT $7x^7a$gdtT 7x^7gdmN  & F xgdec $8^8a$gdmN $x]a$gdmNdgd.7$d^a$gdmN‘đ:<ȴoX@),hqhtTCJOJPJQJ^JaJnH tH /hqhw5CJOJPJQJ^JaJnH tH ,htThtTCJOJPJQJ^JaJnH tH /hqhtT5CJOJPJQJ^JaJnH tH  hmN5CJOJQJ\^JaJ7hHIhmN5CJOJQJ\^JaJfHq &h )hmN5CJOJQJ\^JaJ)hmN5B*CJOJQJ\^JaJph/hnhmN5B*CJOJQJ\^JaJphh=hmN5^J ڒ:<LNγo[C)2hnhmN56B*CJOJQJ]^JaJph/hnhmN5B*CJOJQJ\^JaJph&h )hmN5CJOJQJ\^JaJ)hqCJOJPJQJ\^JaJnH tH /htThtTCJOJPJQJ\^JaJnH tH ,htThtTCJOJPJQJ^JaJnH tH 5htThtTB*CJOJPJQJ^JaJnH phtH /hqhtT5CJOJPJQJ^JaJnH tH 2 *hqhtT5CJOJPJQJ^JaJnH tH  Nbd|ޓ*,ϲkZD0' *hn~hmNCJOJPJQJ^JaJ* *hn~hmN6CJOJPJQJ^JaJ!hmN6CJOJPJQJ^JaJ'hThmN5CJOJPJQJ^JaJ/hmNCJOJPJQJ^JaJfHq 5hghmNCJOJPJQJ^JaJfHq 8hghmN5CJOJPJQJ^JaJfHq /hqhmN5B*CJOJQJ]^JaJph/hRhmN5B*CJOJQJ]^JaJph ,.tv@BRThj:κ~dL2 #hG`hmN5CJOJQJ^JaJ2hRhmN56B*CJOJQJ]^JaJph/hRhmN5B*CJOJQJ]^JaJph2hnhmN56B*CJOJQJ]^JaJph/hnhmN5B*CJOJQJ\^JaJphhmNCJOJPJQJ^JaJ'hechmN6CJOJPJQJ^JaJ'hghmN6CJOJPJQJ^JaJ* *hn~hmN6CJOJPJQJ^JaJ5 *hn~hmN56B*CJOJQJ]^JaJph .v@Bj:j,($ & F x^`a$gd.7dgd.7$ & F7x^7`a$gdw 7x^7gdmN  & F xgdec$d^a$gdmN$xx-DM a$gdmN:&(h*@~殺vcQ@ hgh.7CJOJQJ^JaJ#hgh.75CJOJQJ^JaJ$hghqCJOJPJQJ^JaJhqCJOJPJQJ^JaJh|<CJOJPJQJ^JaJ'hechec6CJOJPJQJ^JaJ'hechmN6CJOJPJQJ^JaJ!hG`hmNB*OJQJ^Jph# *hG`hmNCJOJQJ^JaJhmNCJOJQJ^JaJ hG`hmNCJOJQJ^JaJ0ؠڠvx8:T^`z|ܼܮܼܼܝܼygR@R#h.75>*CJOJQJ\^JaJ)hVh.75>*CJOJQJ\^JaJ#h#U5>*CJOJQJ\^JaJ#htT5>*CJOJQJ\^JaJ#hec5>*CJOJQJ\^JaJ hghqCJOJQJ^JaJhg>CJOJQJ^JaJh.7CJOJQJ^JaJ#hgh.75CJOJQJ^JaJ hgh.7CJOJQJ^JaJ#hgh.7CJOJQJ\^JaJ(Ģ:ΥХ yaaa$ -DM ]a$gd.7 -DM ]gdtT gd.7$ & F Wx^`Wa$gd.7 $x^a$gd.7$ & F x^`a$gd.7$ x^a$gdq$ & F7x^7`a$gd.7  "$&(*,.02468:<>@B$ -DM ]a$gd.7BDFHJLNPRTVXZ\^`$dx$7$8$H$Ifa$gd< gd.7 -DM ]gd#U$ -DM ]a$gd.7dx"$&(2:{i{XF9,h?,5CJOJQJaJhtT5CJOJQJaJ#hj8Kh?,5CJOJQJ^JaJ h/wh.7CJOJQJ^JaJ#hgh.75CJOJQJ^JaJ hgh.7CJOJQJ^JaJh.7CJOJQJ^JaJ hgh.7CJOJQJ^JaJ)hgh.7B*CJOJQJ^JaJph#hgh.75CJOJQJ^JaJ)h.75B*CJOJQJ\^JaJph/hgh.75B*CJOJQJ\^JaJph$&(LG9$x7$8$H$a$gd.7gd.7}kdB$$IfF      ]$)%  t 0PPPPPP344 lap yt<$dx$Ifa$gd<$d$Ifa$gd<$dx$7$8$H$Ifa$gd<:Ыҫޫ "raH-H-4 *hqhqCJOJQJ^JaJfHq 1hqhqCJOJQJ^JaJfHq hqhqCJOJQJ^JaJ hgh.7CJOJQJ^JaJh/whX`5CJOJQJaJhq5CJOJQJaJh/wh5 5CJOJQJaJh/wh.75CJOJQJaJh/whQDt5CJOJQJaJh?,5CJOJQJaJ#hj8Kh?,5CJOJQJ^JaJhj8Kh?,5CJOJQJaJ"үԯدvxjn6:<@ $dha$gdq$x7$8$H$a$gdq $xxa$gdq$a$gdqgdq$a$gdq $^a$gdq$a$gd.7>ҭ֭68ԯ֯د>vxîyZE.,hqhq6B*CJOJQJ^JaJph)hqhqB* CJOJQJ^JaJphP=jhqhqB* CJOJQJU^JaJmHnHphPu hqhqCJOJQJ^JaJhqhqOJQJ^J,hqhq5B*CJOJQJ^JaJph)hqhqB*CJOJQJ^JaJph hqhqCJOJQJ^JaJ#hqhq5CJOJQJ^JaJ1hqhqCJOJQJ^JaJfHq xhjl68:<>@f޶fзҷԷ̭teUeHeH=6 hN h<hqhqOJQJhqhqOJQJ^Jhqhq>*OJQJ\^JhqhqOJPJQJ^J jhqhqUmHnHu$hqhqCJOJPJQJ^JaJ)hqhqB*CJOJQJ^JaJph=jhqhqB*CJOJQJU^JaJmHnHphu1hqhqCJOJQJ^JaJfHq 4 *hqhqCJOJQJ^JaJfHq @ҷԷطڷ޷FHJ$a$$ p#xa$gdX`gdX`$a$gdq $a$gdqԷַڷܷ:>BDFHJXZbdfhnp̦̽̽ hN h<h"[h Shq5\mHnHu hcBm5\jhcBm5CJU\aJhcBmh<hX`hqOJQJh5 OJQJhX`hX`OJQJhMjhMU!z+p ,p -p .p 1h/R 4P5P6P7P:pX`. A!"#$% $$If!vh#vt$:V l t0PPPPPP65$$3p yt@$$$If!vh#vt$:V l t0PPPPPP65$$3p yt@$$$If!vh#vt$:V ly t0PPPPPP65$$3p yt@$$$If!vh#vt$:V l t0PPPPPP65$$3p yt@$$$If!vh#vy%:V F  t 0PPPPPP5)%3p yt<#w666666666vvvvvvvvv666666>666666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62&6FVfv2&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@6666 OJPJQJ_HmHnHsHtHH`H .7NormalnyOJPJQJ_HmHsHtHJA J Domy[lna czcionka akapituPi@P 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy LQ@L .7Tekst podstawowy 3 CJ OJQJb/b .7Tekst podstawowy 3 ZnakCJ OJPJQJ^JaJtH`@` .70"Tekst przypisu dolnego,PodrozdziaB/! .70,Tekst przypisu dolnego Znak,PodrozdziaB ZnakCJOJPJQJ^JaJtHT`2T .7 Bez odstpw*$CJPJ_HaJmHsHtHlBl .7Normalny + Arial Narrow,11 pt$a$CJOJQJaJHoQH .7DeltaView Insertion 56@8@b8 X`0NagBwek  p#>/q> X`0 NagBwek Znak OJPJQJ4 @4 X`0Stopka  p#:/: X`0 Stopka Znak OJPJQJtt KpTabela - Siatka7:V0N' N K0OdwoBanie do komentarzaCJaJ<< K0Tekst komentarzaN/N K0Tekst komentarza Znak OJPJQJBjB K0Temat komentarza5\T/T K0Temat komentarza Znak5OJPJQJ\FF !K0 Tekst dymka CJOJQJ^JaJP/P  K0Tekst dymka ZnakCJOJPJQJ^JaJj"j 5 Akapit z list"d^m$CJOJPJQJ^JaJtH PK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭VyqhKl*4(J q#cK-îd28D&s#Jc_66o6/U񅉄SÌZئrbFrIg:nx:Ĕ99&4jN iSMd*Ҧ1#lD(^ٰD:sE6)3w|?䠻_@/Opu6xV(D~N-| ] lK546Rl?%C#O01vna0`+%Gdcl GȌU`sI<(= x]J]l tԁOt/VoRݓh~u A4pBg֜+Y;)OݔlU' RyAG65A5<V7QMq8XuӒfY3"=3l-oW5V[CN+|wSnwvJ Y5 F̠&aQvlx -뷶jwVt0xrQ Cm{,nv5\.S D$Yڀ-J[uJz5 ?:5Z7#^(u1&W{ތU꫊د7*ߙ{!tl5fwЪtq:nT=v k:V=*^&whv36V`^PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!A theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] Q7 ;;\\\_* !,""d$'&,-\./27N9 :;(>Zԋ‘N,::xԷ "#$&(*,-/01245789;<=>@]_`abdefgijnprsuLV!(-<6;X.(B@!%')+.36:?^chklmoqt[ac px|!`hoQ7XXXXXXXXBGIMVX_!8@ (  ]   jPjJ?:"Acznik prosty ze strzaBk 13"é?PK!8[Content_Types].xmlAN0EH%N@%邴K@`dOdlyLhoDX3'AL:*/@X*eRp208J妾)G,R}Q)=HiҺ0BL):T뢸WQDY;d]6O&8* VCLj"󃒝 yJ.;[wIC_ :{IOA !>Ø4 p;fɑ3׶Vc.ӵn(&poPK!8! _rels/.relsj0 }qN/k؊c[F232zQLZ%R6zPT]( LJ[ۑ̱j,Z˫fLV:*f"N.]m@= 7LuP[i?T;GI4Ew=}3b9`5YCƵkρؖ9#ۄo~e?zrPK!=я;Qdrs/e2oDoc.xmlTM0Wr$l6^-n±-تV:6-z1v<ͼgV3+9~!&\ֳò7uXR,dlt;j TeygQؒf.+eZhz+AN"ZZ/y*Fܧ!1 گ|`prE;rbUƪ8a&M~^`8V_d,[)h![y|`# #~y~BYm\5{}"˚ !#J(SaʴFAE'w$% '98?'jc{Z`oAn`yݸBI nP& e:h TK.D0d YS a{_%|*̨a.N{8:>8_&d1^^6-zYR"덖aySE~,o8Lzvgߙ2= Ȟ W苵*oC9D'PK!GW drs/downrev.xmlLJ0F𶛶j".5ĶLJm>A3W6iuLcԀ%*ij`SUTn7=5cǒʰvF}9oew\y9S5l^+p,%OPQf+BdU [`ӂߠ>PK-!8[Content_Types].xmlPK-!8! /_rels/.relsPK-!=я;Q.drs/e2oDoc.xmlPK-!GW drs/downrev.xmlPKV   C PjJ"?V  C PjJ"?V  C PjJ"?B S  ?O  2>5$6'6Q7 q$tS#tq3$3t q*$*t _Hlk123535920 _Hlk123535947 _Hlk6281625147P/R7@G0R7':00 22c3f33344666666666O7R7'0@@6R7M   R W    445677JJNNOO!!!!N$P$$$$$''''J)L)---/9/0000066&7(7*7+7.757=7@7L7O7R7M   R W    445677JJNNOO!!!!N$P$$$$$''''J)L)---/9/0000066&7(7*7+757=7@7L7R7A0Ɏ.h ^5 T*<wYq ;#)% )UC)z\+?,0 @2|<HI?Jj8K,?KfL {MmN9R StT#UVZ"['@^F^k^eO`~beccBmmopbpp7q88qQDt/wkz$|c~O_!t!h.7X`V:(AP/3%@wt"/'KbK1e n@$82qDZYk9gZb6nyyxKPM7DS,/yUqyADrN 8Z(qNf(L=66@        Q7 "H@&.08<Unknown G.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ Calibri9. . Segoe UI;|i0BatangA. Arial NarrowC.,.{$ Calibri Light;Wingdings?= .Cx Courier NewA$BCambria Math"q''^/d/d066 KqHP  $P.72! xxue Kamila Mikina Jakub ProkopL           Oh+'0x  4 @ LX`hpKamila MikinaNormalJakub Prokop94Microsoft Office Word@ Z@@xq/ ՜.+,D՜.+,, hp|  d6  Tytu 8@ _PID_HLINKSA|0&N>https://pl.wikipedia.org/wiki/Bilans_(rachunkowo%C5%9B%C4%87)\%https://pl.wikipedia.org/wiki/AktywaIO*https://pl.wikipedia.org/wiki/Us%C5%82ugiGy 2https://pl.wikipedia.org/wiki/Produkt_(marketing)b! $https://pl.wikipedia.org/wiki/TowarDt6https://pl.wikipedia.org/wiki/Warto%C5%9B%C4%87_netto M)https://pl.wikipedia.org/wiki/Obr%C3%B3tq (https://pl.wikipedia.org/wiki/Pracownik  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnopqrstuvxyz{|}~Root Entry F,q@Data w1TableC_WordDocument |SummaryInformation(DocumentSummaryInformation8MsoDataStore0),q`,qC0K1SBC0XV5TQ==20),q`,qItem  2PropertiesUCompObj {   F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q