ࡱ> ;=:Uj&bjbjnn4.aa (888(DDDDD0Oc acccccc$!#>9oooDD---oDDa-oa---D0g--M0-#-#-#- -ooo-ooooooo#ooooooooo8V :ZaBcznik nr 2 do SWZ O[wiadczenie Wykonawcy skBadane na podstawie art. 125 ust. 1 ustawy z dnia 11 wrze[nia 2019 r. Prawo zamwieD publicznych (dalej zwana jako  ustawa Pzp ) DOTYCZCE PRZESAANEK WYKLUCZENIA Z POSTPOWANIA Na potrzeby postpowania o udzielenie zamwienia publicznego pn.:  USAUGA CATERINGU  ZBIOROWEGO {YWIENIA DZIECI W PLACWKACH OZWIATOWYCH NA TERENIE GMINY WAACZ W ROKU SZKOLNYM 2022/2023  prowadzonego przez Gmin WaBcz o[wiadczam, co nastpuje: 1. OZWIADCZENIE DOTYCZCE WYKONAWCY: 1.1.O[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 108 ust. 1 ustawy Pzp. 1.2. O[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 109 ust. 1 pkt 4) ustawy Pzp. 1.3. O[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 109 ust. 1 pkt 5) ustawy Pzp. 1.4. O[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 109 ust. 1 pkt 7) ustawy Pzp. 1.5. O[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 13.04.2022r. o szczeglnych rozwizaniach w zakresie przeciwdziaBania wspieraniu agresji na Ukrain oraz sBu|cych ochronie bezpieczeDstwa narodowego. 1.6. O[wiadczam, |e zachodz w stosunku do mnie podstawy wykluczenia z postpowania na podstawie (wskaza numer artykuBu) art. ustawy Pzp. Jednocze[nie o[wiadczam, |e w zwizku z ww. okoliczno[ci, na podstawie art. 110 ust. 2 ustawy Pzp podjBem nastpujce [rodki naprawcze (niniejszy punkt Wykonawca wypeBnia je[li dotyczy): (poni|ej wskaza [rodki naprawcze  je[li dotyczy): & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & O[wiadczam, |e wszystkie informacje podane w powy|szych o[wiadczeniach s aktualne i zgodne z p.02^d P @ B \ 4x P Lp____]K"h#bCJOJQJ^JaJmH sH U h#b5CJOJQJ\^JaJh#bCJH*OJQJ^JaJh#b5OJQJ^Jh#b5CJOJQJ^JaJh#bCJOJQJ^JaJh#b6>*OJQJ^Jh#b5OJQJ\^Jh#b5>*OJQJ\^Jh#bOJQJ\^J#hh#bCJOJQJ\^JaJ&hh#b5CJOJQJ\^JaJ02`f  zRNB  NPT$a$$a$rawd oraz zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji wprowadzenia Zamawiajcego w bBd przy przedstawianiu informacji. Miejscowo[ i data: & & & & & & & & & & .. Kwalifikowany podpis elektroniczny, podpis zaufany lub podpis osobisty osoby uprawnionej bdz osb uprawnionych do wystpowania w i mieniu Wykonawcy. OZWIADCZENIE DOTYCZCE PODMIOTU, NA KTREGO ZASOBY POWOAUJE SI WYKONAWCA: O[wiadczam, |e nastpujcy/e podmiot/y, na ktrego/ych zasoby powoBuj si w niniejszym postpowaniu, tj.: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & & (poda peBn nazw/firm, adres, a tak|e w zale|no[ci od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) nie podlega/j wykluczeniu z postpowania o udzielenie zamwienia na podstawie art. 108 ust. 1, art. 109 ust. 1 pkt 4), 5), 7) ustawy Pzp. & & & & . (miejscowo[), dnia & & & & & & . r. Kwalifikowany podpis elektroniczny, podpis zaufany lub podpis osobisty osoby uprawnionej bdz osb uprawnionych do wystpowania w i mieniu Wykonawcy. OZWIADCZENIE DOTYCZCE PODANYCH INFORMACJI: O[wiadczam, |e wszystkie informacje podane w powy|szych o[wiadczeniach s aktualne i zgodne z prawd oraz zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji wprowadzenia zamawiajcego w bBd przy przedstawianiu informacji. & & & & & .& & . (miejscowo[), dnia & & & & & & & . r. Kwalifikowany podpis elektroniczny, podpis zaufany lub podpis osobisty osoby uprawnionej bdz osb uprawnionych do wystpowania w i mieniu Wykonawcy.     GK.ZP.271.16.2022 L`VB ` ""\">$\$$&&&& &$&&&*&,&h&j&ɼɭɼɭjh#bUh#bh#bCJOJQJ\^JaJh#b6OJQJ\^Jh#bOJQJ\^Jh#b5OJQJ\^J h#b6\h#bCJOJQJ^JaJh#bOJQJ^JTV4 6 """^"($*$$$$$&&&&"&$&(&*&.&0&T&V&X&Z&&dZ&\&^&`&b&d&f&h&j&20p1X. A!"#$% )s666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@_HmHnHsHtHb`b Normalnyd*$(CJOJPJQJ^J_HaJmHsHtHJA J Domy[lna czcionka akapituTiT 0 Standardowy :V 44 la ,k , 0 Bez listy D/D Default Paragraph Font22 NagBwek Znak.. Stopka Znakl/!l ListLabel 1=56@CJKHOJPJQJ\]^JaJfHq :/1: ListLabel 2 CJ^JaJ:/A: ListLabel 3 CJ^JaJD/QD ListLabel 45CJOJQJ\^J8/a8 ListLabel 5 5\^J6/q6 ListLabel 65^J6/6 ListLabel 75^J6/6 ListLabel 85^J6/6 ListLabel 95^J8/8 ListLabel 105^J8/8 ListLabel 115^J</< ListLabel 12 CJ^JaJ>/> ListLabel 135CJ\^J:/: ListLabel 14 5\^J8/8 ListLabel 155^JR"R NagBwek1 !x$OJQJCJPJ^JaJ^B"^ Tekst podstawowy#" & Fd^]`>/!2> Lista# & F^]`^JHBH Podpis1 $xx $CJ6^JaJ]BRB Indeks% & F^]` $^J\@b\ NagBwek1& & Fdd p#^]` $ZrZ caption ' & F^]`xx $CJ6^JaJ]X X Stopka1( & Fdd p#^]` $PK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V4з>@ }YЦ?GX [%kXw>s;#x$~:\x(q]`hK8| PVG05616aI|MqoDRV]'FebqbܝLIzf# 8S6,|8\v̎pZnIEQqfW]f0>9~>^W*6qz֫F4;]?j[V^_+PD+P7WW_KW7 RlK~,WC&޲›ׯW2+TC^dr %G,N)$vb'h Ji7C10\*O]-4kI!IᣄD͛g~_+ݻ߿ŷx?|{X*'߽z_ vuD;wsE@ \b"[)G1XDh,E\q|؀7 ƒ0 bx; .ckn˹0>y2q:ro>%6A {Mq#c[V#d0&yH"֐ ɾQM+[$,l!Flv8FmC CL0Ds"!$B")16 WKm{w"2 6;1eA ; qc?Pce"CP|j^@l5 [ D2O,Q 5y;y=eEW#vF>.(X[k~n]ɇ]40*lm/ۧW/+}t׮Y[ t pМ}Ov. i0 D3]d3S'5l-tq[.ˇTC8񒟏SHѵ,wN3 m2DBARO4 +aѴhHTmjyV`<\!2OiUɼLL`+U˓KK6HhfPQhꔣq\7W)5PV4ln]h+[P2#4kx j]/Sx6Iz_FYf ]4JtR5CIr4XiV | +9Hd<ӮH_AS/l#gΓ{J̯eDŽËr1o1eaT5#: QQt1OJs:[[fOeՃjtӼkNgiꙆȮiW1ceX嚼jb4çҽ.֭ͥ.ghd5xSfgfX. jiזnt0xvU CREZglGϩ*p  Ԟ$ Eր+g䷽RW*4vjKN)4Fe?=(ȎfL|vmĢ"S.EE\ϔ+Lz 幋'JYmvjf/xN jBԻn7s^x^P+A$FP*Wo7z^i«xm PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!6theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] 5 . !#%'*Lj& TZ&j& 8@0(  B S  ?_GoBack _Hlk635006726 6 `c8;-0           3 6 #b  @45  UnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ Calibri;(SimSun[SOITimes New RomanG. P<*Microsoft YaHeiA$BCambria Math"A hgVG/ / ! 0  K P !xx A.UlaA.Ula Oh+'0h   $ 0 <HPX`A.UlaNormalA.Ula2Microsoft Office Word@@@ h@/  ՜.+,D՜.+,, hp|     TytuH AppVersion DocSecurityHyperlinksChangedLinksUpToDate ScaleCrop ShareDoc16.0000   !"#$%&'()+,-./013456789<Root Entry F0i>1Table#WordDocument4.SummaryInformation(*DocumentSummaryInformation82CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q