ࡱ> 352q2bjbjzLzL."&\&\- 008$0@@@@@VXXXXXX$+D|9|@@H^@@VV@}B0%%%||%0R :ZaBcznik nr 3 SWZ Wykonawca: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (peBna nazwa/firma, adres, w zale|no[ci od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (imi, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) O[wiadczenie o braku przynale|no[ci lub przynale|no[ci do grupy kapitaBowej (skBadane na wezwanie) Przystpujc do udziaBu w postpowaniu o udzielenie zamwienia publicznego na zadanie pn.:  Budowa chodnikw przy drogach powiatowych z podziaBem na cz[ci O[wiadczam/my*, |e Wykonawca: o[wiadczam/my*, |e Wykonawca (nale|y zaznaczy wBa[ciwy kwadrat): ( nie nale|y do tej samej grupy kapitaBowej, w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentw (t. j. Dz. U. z 2020 r. poz. 1076 z pzn. zm.) w stosunku do Wykonawcw, ktrzy zBo|yli odrbne oferty w niniejszym postpowaniu o udzielenie zamwienia publicznego. ( nale|y do tej samej grupy kapitaBowej &(*@z < v   0 V ït`K9K9K#h 5>*CJKH\aJnHtH)hm=/h,`5>*CJKH\aJnHtH&hm=/h,`6CJKH]aJnHtH'hhhW\F>*CJKHPJaJnH tH 'hhhW\F6CJKHPJaJnH tH $hhhW\FCJKHPJaJnH tH 'hhhW\F5CJKHPJaJnH tH  hm=/h,`CJKHaJnHtHhm=/h,`KHnHtH hm=/h,`CJKHaJnHtHh CJKHaJnHtH&*@z < v t$dh*$1$7$8$H$a$gd,`$hdh*$1$7$8$H$`ha$gd,`$*$1$7$8$H$a$gd,`$*$1$7$8$H$a$gd,` Ad*$]AgdW\FAd*$]AgdW\F Bd*$]BgdW\F d*$gdW\F$*$1$7$8$H$a$gd,` h j   $ & ( b ǶraPaPaD1$h h CJKHPJaJnH tH  *h h,`CJaJ h h CJKHaJnHtH h h,`CJKHaJnHtHh hDoB*CJaJph h h,`5B*CJaJph h}rh}r5B*CJaJph$h h,`5B*CJKHaJph hm=/h,`CJKHaJnHtH&hm=/h,`5CJKH\aJnHtH#h h,`CJKH\aJnHtH#h h CJKH\aJnHtH ( 2&tgdz$dh*$1$a$gdW\F $dh*$1$a$gd $dh*$7$8$H$a$gd $dh*$1$a$gd dh*$7$8$H$gd $dha$gdDo$dh*$1$7$8$H$a$gd,`b D"$(*02ٚ٘يyh`\`\`\`\hhXojhXoU hW\Fh,`CJKHaJnHtH h h CJKHaJnHtHh CJKHaJnHtHU#h h CJKH\aJnHtH*h h 5CJKHPJ\aJnH tH , jh h 5CJKH\aJnHtH$h h CJKHPJaJnH tH &h h 5CJKH\aJnHtH, w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentw (t. j. Dz. U. z 2020 r. poz. 1076 z pzn. zm.), z innym Wykonawc, ktry zBo|yB odrbn ofert w niniejszym postpowaniu o udzielenie zamwienia publicznego: 1)& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & 2)& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & 3)& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & Jednocze[nie przekBadam nastpujce dokumenty lub informacje potwierdzajce przygotowanie oferty niezale|nie od innego Wykonawcy nale|cego do tej samej grupy kapitaBowej: 1)& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & 2)& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & Miejscowo[ & & & & & .& & ., dnia & & & & .& & . r.      "&(,.02$dh*$1$a$gdW\Fgdz,1h. A!"#$%  s666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ OJPJQJ_HmHnHsHtHX`X ,`Normalny*$(CJKHOJPJQJ_HaJmHsHtHJA J Domy[lna czcionka akapituPiP 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy BB z0NagBwekdp#22 z0 NagBwek Znak> > z0Stopkadp#.!. z0 Stopka ZnakPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V4з>mSz%[M5,cܫ{]r/N8aq-_*GlLi˽5Lj?D#}̷P m|È_b3oDHdZ'FX)jub=& ,΍ɄGaXp90@N3}eN3J/-nl5 m_~  |@ xyJxJ |zu@!%תr9d~9_"SLX,(eIpO #3/@X*/~/[!0wc&`a*&s|0DDhSb$g@__ ,6#x;a2Z=h%(\sia}dn"td;@|JKl.4) G1!F\(aMs8D!VF;$,l!Fln;Fm# wCL0^Es"!]$B")16 WK5{"2 61eA ; qc?Pgc"CP|jo@l5ʪ[ D2O,Q geUU Q;k2~n].n^Kw/+[tǮY t rР}Ou. i0  D3]d3Sݿx:8}x-j!xCZ}@WlyI@ھ m2DBARO4 w¢iaѐ`ʁ}W=0#xBeT/.3}Z0 IJVnJ.O.-7ȴAB+7jeZ2ApEt /F"Io(,ᢋx\N8q(Z\~+ Q K rA$vmDF: jWe~~dsH ;tDPb~,8&^h ̅lUk)]tYy WRQh߲5C@d`*T]#pj=HFNU4TEvM3,Z,5V>um.nmw x?K}Q[MfP7eXjv6jϠ&MBSZanjah^HC»9\!ړ=prTPjWJ߮ھ_-r۩<"¨2}x#Eٱ8/.XTd갥r8IcX@xPK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!.Etheme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] ; "  b 2  2 T # @H 0(  0(  B S  ?-/023568< +@VWW,--/0023568<#!XX'YL6`=u>'A wDW\F2JQJTLDNoVEd] 5kXoz}rry DoZRNPs,`XnY+a_b10 -/@4;  UnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ CalibriA$BCambria Math"1OʇOʇ L L !0**KqHP  $Pz2!xx ZD Ewa CiochoD Oh+'0h  $ 0 <HPX`ZDNormal Ewa Ciocho2Microsoft Office Word@H'@Rn|@Rn|L ՜.+,0 hp|   *  Tytu  !#$%&'()+,-./014Root Entry Fo}61Table%WordDocument."SummaryInformation("DocumentSummaryInformation8*CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q